中新网首页| 安徽| 北京| 重庆| 福建| 甘肃| 贵州| 广东| 广西| 海南| 河北| 河南| 湖北| 湖南| 江苏| 江西| 吉林| 辽宁| 山东| 山西| 陕西| 广东| 四川| 香港| 新疆| 兵团| 云南| 浙江

肝癌局部治疗手段之“隔山打牛”
2017年09月08日 17:15   来源:中新网上海  

中新网上海新闻98日电  年前即将退休开启人生新篇章的老陈,因为胃口不好,消瘦到医院就诊,希望开些中药增进食欲并调理身体,结果医生却建议他做一个全面检查,最终的检查结果对一向自认身体倍儿棒的老陈来说却是晴天霹雳:他被诊断为原发性肝癌,而且因为肿瘤较大,需要先行介入治疗,然后才可寻手术切除的机会。目前我国肝癌的发病率一直位居恶性肿瘤榜的前五位,而死亡率则高居第二位。大多数患者像老陈一样,在肝癌确诊时已进展为中晚期,其手术切除率较低,而术后复发率高,术后5年复发率高达70%。因此及早发现,选择合适的治疗手段对患者预后至关重要。

肝癌的治疗,手术仍然是首选,但是如果患者存在手术禁忌,则手术的选择就受到限制。这时可能需要考虑其他的局部治疗手段。目前常用的肝癌局部治疗手段较多,有介入治疗、微波/射频消融术、放疗、无水酒精消融等等,各有其适应症及优缺点。近些年又出现了一个新的局部治疗方法---高强度聚焦超声消融治疗,简称“HIFU”,俗称“海扶”,因为无创也能穿透入体内,杀死肿瘤达到“隔山打牛”的效果而引起关注。

那什么是HIFU治疗呢?

这种治疗是在三维彩超的引导下,对体内肿瘤实行影像定位治疗,将多束低能量的超声波聚焦起来,穿透深入至人体肿瘤内部,使靶区组织瞬间升温到70-100℃,从而使肿瘤组织蛋白凝固、变性、坏死,但对焦点外的组织无明显损伤,坏死组织则逐渐吸收或变成疤痕。

HIFU治疗有哪些的优点呢?

HIFU治疗最突出的优势为无创,不做任何穿刺,治疗结束局部无疤痕,患者可以快速恢复;根据肿瘤形状实时调整超声声波位置,实现精准打击。

可以在镇静镇痛或是全麻下进行。镇静镇痛情况下患者全程清醒状态,可与操作医生交流;操作医生实时监控治疗情况,安全性好。

相较于射频/微波治疗,即使近大血管、肝包膜病灶治疗亦无障碍。

除了肝癌,HIFU治疗还可以用于哪些疾病呢?

胰腺癌、骨肿瘤、软组织肿瘤、腹膜后肿瘤(镇痛效果尤佳)、乳腺癌、子宫肌瘤、子宫腺肌症等。

HIFU治疗的临床疗效如何?

作为肿瘤综合治疗方法家族中的一员,HIFU治疗因无创手术引起关注,已有的临床研究结果表明 HIFU治疗可以有效缓解肝癌病人的症状,不同程度的缩小肿瘤。 而在胰腺癌综合治疗中表现更为出色,与传统内科治疗相比,以HIFU为主的综合治疗可使胰腺癌患者生存时间提高30%以上,并且有效缓解患者疼痛症状。更有最近的研究认为HIFU治疗子宫肌瘤的有效性不低于传统手术,而安全性却显著优于手术。

HIFU治疗后可能出现的副反应?

相较传统其他治疗手段,HIFU治疗并发症或副反应发生率相对较少,常见为治疗局部发热,部分患者出现局部疼痛,皮肤热力损伤等等。

    总的来说,高能聚焦超声消融治疗是一项无创、安全、可重复治疗的手段。

 

作者简介

郭晓冬,副主任医师,副教授,硕士生导师,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤一科副主任;中国医药教育协会盆腔肿瘤专业委员会委员;上海市中西医结合学会消化专业委员会委员;美国明尼苏达大学Hormel肿瘤研究院访问学者。上海市名老中医(魏品康)工作室成员。 从事恶性肿瘤的中西医结合治疗工作二十年。擅长恶性肿瘤的中西医结合治疗,尤其是消化道肿瘤的防治,采用静脉化疗、腹腔化疗,微无创(HIFU、射频/微波消融)治疗等多种手段结合中医药治疗恶性肿瘤,同时改善免疫功能并给与肿瘤康复指导。主治:胃肠道恶性肿瘤、肝癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等。

专家门诊:

每周一、二上午(岳阳医院大柏树门诊)

特需门诊:

每周四下午(岳阳医院青海路门诊部)

HIFU治疗咨询门诊:

每周四上午(岳阳医院大柏树门诊二楼)

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

5
热点视频
阿拉微上海
上海新闻网官方微信
上海人、上海事。
专业媒体、靠谱新闻。
图片报道
本网站所刊载信息,不代表中新社和中新网观点。 刊用本网站稿件,务经书面授权。
未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者将依法追究法律责任。
常年法律顾问:上海金茂律师事务所