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超六成冠心病患者普通心电图查不出异常 高危人群应警惕“隐匿性冠心病”
2017年06月20日 15:28   来源:中新网上海  

中新网上海新闻620日电  今年50出头的杨先生最近偶尔会感到胸口憋闷,考虑到刚参加过单位组织的体检,除了血压有点偏高之外,心电图一切正常,因此杨先生总是告诉自己“别疑神疑鬼,自己吓自己”。“虽然一直让自己放宽心,但总是不放心,我还是去挂了个心内科的号,让医生再看看。”就是这个“不放心”,帮杨先生揪出了“隐匿性冠心病”。

“这位患者有三十年的烟龄,而且烟瘾很大,再加上血压偏高,属于冠心病的高危人群。因此建议他进一步接受运动平板试验和冠脉造影。”上海远大心胸医院心内科专家、副主任医师徐东进说,通过运动平板试验,医生发现当运动强度增大时,杨先生心脏确实存在缺血现象,而进一步的冠脉造影检查,则确诊了其动脉50%以上狭窄,属于隐匿性冠心病。

大约六成以上的冠心病患者每年体检做普通心电图都查不出异常,他们在日常生活中也没有什么明显的症状。徐东进说,正因为这种冠心病隐匿性强,一旦发作起来可致心梗、中风甚至猝死,因此也是最危险的冠心病。

冠心病是由各种原因致冠状动脉粥样硬化、管腔狭窄从而出现心肌缺血、缺氧的心脏病。为何心血管已经狭窄了,隐匿型冠心病患者却没有感觉?徐东进说,这是因为人体有代偿功能,心脏血管狭窄程度若未达70%以上,一般不会因供血不足引起胸痛、胸闷等症状。糖尿病和老年患者神经反应不敏感,对心肌缺血感觉迟钝,也不会有心绞痛症状。

“其实,隐匿性冠心病也并非一点症状也没有,只不过其症状不典型罢了,让人难以跟冠心病联系到一起。”徐东进提醒,在日常生活和工作中,只要用心观察自己的身体变化,特别是一些亚健康状态或是一些可疑的异位疼痛,还是可能早期发现隐匿性冠心病的蛛丝马迹的。有冠心病易患因素者,如有高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟史或有冠心病家族史及工作、生活压力比较大的中年人,即使普通心电图检查未发现异常,但平时有过胸闷、憋气、胸痛等症状者,最好加做心电图运动平板试验,以排查是否存在因冠状动脉硬化、狭窄而引起的心肌缺血,以便确诊及时治疗。 

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

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