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攻克卵子“外衣”缺失治疗难题 罕见不孕症患者上海荣升“母亲”
2017年07月26日 12:21   来源:中国新闻网  

发现真正的致病原因后,医生们对欣欣的9个成熟卵子进行了单精子注射,有7个成功受精,避免了以往治疗中出现的多精子受精情况。供图

  中新网上海7月25日电(记着 陈静)当下大量不孕不育患者中,有不少因为遗传、高龄等因素导致治疗无效,卵子透明带缺失就是其中一种。上海市第一妇婴保健院25日披露,该院辅助生殖医学科携手同济大学相关科研团队,率先破解了卵子透明带缺失的致病机理,并已让该罕见病患者成功晋升为妈妈。

  据查,目前,国内外文献中并无这种透明带异常的报道。

  中国学者在国际知名学术期刊上《Human Genetics》首次报道了由ZP2、ZP3双杂合突变导致女性不育的病例,并通过动物及细胞模型阐明了其致病机制。该院当日透露,这名卵子透明带缺失的女性患者,已经成功受孕,并产下健康男婴,目前,男婴已经度过医学观察期,茁壮成长。

  据悉,透明带是卵子的重要保护层——是一件“卵子的外衣”,它对早期卵母细胞发育成熟、精卵结合(受精)以及植入前胚胎的发育具有十分重要作用。在当日举行的媒体通气会上,上海一妇婴主任医师李昆明告诉记者:“透明带是卵子表面的保护层,可以看作保护卵子的一件‘衣服’。正常厚度的透明带在卵子与一条精子发生受精后会变硬,原来的那件衣服变成了‘盔甲’,阻止其他精子进入。”

  据介绍,在该起成功病例中,结婚两年从未怀孕过的欣欣,其卵子透明带或者完全缺失、或者太薄,防护机制很弱。因此很多精子会一窝蜂进入卵子,导致多条精子与卵子受精。胚胎无法正常发育。

  中华医学会生殖医学分会委员、上海市第一妇婴保健院辅助生殖医学科滕晓明告诉记者,15年前,他造访世界第一例试管婴儿缔造者——英国医学家爱德华兹时,曾与其探讨卵子透明带缺失病例,那时无法解决该难题成为他心中的遗憾。从那天起,攻克卵子透明带缺失成了滕晓明心中的目标之一。

 

  上海市第一妇婴保健院25日披露,该院辅助生殖医学科携手同济大学相关科研团队,率先破解了卵子透明带缺失的致病机理,并已让该罕见病患者成功晋升为妈妈。 陈静 摄

  其研究团队成员副研究员刘文强当日表示,他留存了欣欣及其父母的血样,经过基因测序发现,欣欣同时存在透明带ZP2和ZP3两个基因的杂合突变。

  随后,刘文强及其研究团队构建了对应位点的突变小鼠模型,结果发现当Zp2和Zp3杂合突变同时存在时,雌鼠的卵母细胞透明带要么完全缺失,要么仅有极薄的透明带,在体外受精时会造成多精受精,这与欣欣的表型一致。

  此后,研究人员又通过细胞水平和胚胎水平的实验,来模拟ZP生成过程,进一步证明突变的ZP2、ZP3蛋白无法定位在细胞膜上,不能形成透明带。

  发现真正的致病原因后,医生们对欣欣的9个成熟卵子进行了单精子注射,有7个成功受精,避免了以往治疗中出现的多精子受精情况。经过精心培育,医生们最终获得了3个优质的胚胎。胚胎移植后,欣欣十月怀胎终于产下7斤多重的男婴,出生评分10分,十分健康。

  上海一妇婴院长万小平表示:“这个罕见病例的成功治疗,体现了该院生殖中心溯本求源的精神和精准治疗的理念。这一成果也将造福更多透明带异常及透明带脱落患者。

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:王丹沁

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