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带罕见巨大“尾巴”降世的婴儿在上海重获新生
2018年01月09日 17:39   来源:中新网上海  



  中新网上海新闻1月9日电 (记者 陈静)一个带着比自身还大的畸胎瘤降临人世的可怜宝宝在出生仅数日时,于上海重新获得生机。
  上海交通大学医学院附属新华医院9日披露,该院儿外科专家成功施行了一例罕见的新生儿巨大骶尾部畸胎瘤的手术,围产医学领域三大MDT(多学科综合治疗)团队合力,为这个宝宝切除了重达2100克的巨大畸胎瘤,为孩子赢得正常的人生起跑线。
  畸胎瘤属于胚胎源性肿瘤,由胎儿期三个原始胚层的胚细胞异常发育所致,是婴幼儿期常见的实体肿瘤,尤其以在骶尾部多见。畸胎瘤占儿童肿瘤的5%,恶变几率较高。
  据介绍,孩子的妈妈——来自江苏的刘欣(化名)是一位婚后难以怀孕的患者。去年,她通过试管婴儿技术成功受孕。孕16周产检时,医生在超声检查中发现,刘欣所怀的双胞胎中有一胎存在骶尾部肿块。刘欣一家觉得这对双胞胎实在来之不易,决定竭尽全力救治他们。
  在新华医院围产医学/胎儿畸形多学科联合MDT门诊里,妇产科、影像科、儿外科等多名主任专家联合为刘欣诊治评估,还一起为刘欣制定了完整的治疗方案。孕31周时,瘤体直径已接近18cm。医生们密切随访瘤体增长情况,在防止胎儿在宫内发生窃血综合征的前提下尽量延长孕周。
  在经过反复多学科沟通后,医生为刘欣实行剖宫产术,患骶尾部畸胎瘤的宝宝一降生,即被转入儿外科重症监护室。拖着比自己还要大的巨大“尾巴”的宝宝出生体重接近5公斤。
  儿外科主任医师潘伟华告诉记者,出生后尽早手术是确保肿瘤不发生恶变的最佳处置方式。新华医院紧急召集院内儿外科、儿童肿瘤MDT专家组、新生儿外科、小儿神经外科、儿童重症医学科等多个学科专家团队讨论,就手术细节、术中可能存在的风险及可能发生的意外,以及围手术期并发症等反复商讨。元旦过后,出生仅6天时,专家们为孩子手术切除了巨大畸胎瘤。
  在两小时8分钟里,儿外科专家吴晔明和潘伟华将巨大瘤体全部切除,并完成孩子的骶尾部重建。据悉,如今孩子恢复顺利。
  据悉,新华医院是上海市唯一的重中之重儿科领域临床医学中心。吴晔明告诉记者,该院创新探索开设“胎儿异常门诊”,整合围产医学MDT、胎儿畸形MDT及儿童肿瘤MDT团队等,为疑难重症孕妇、胎儿畸形、儿童恶性肿瘤等提供规范的救治,为许多患儿及家庭带去更多希望。据了解,涉及多个学科的门诊即使在发达国家医疗机构亦不多见。(完)

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

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