中新网首页| 安徽| 北京| 重庆| 福建| 甘肃| 贵州| 广东| 广西| 海南| 河北| 河南| 湖北| 湖南| 江苏| 江西| 吉林| 辽宁| 山东| 山西| 陕西| 广东| 四川| 香港| 新疆| 兵团| 云南| 浙江

高龄老太误吞假牙 食道镜下妙手取出
2018年05月22日 17:27   来源:中新网上海  

摄影 奚荣佩

  中新网上海新闻5月22日电(秦艳陈静)5月18日,上海九院耳鼻咽喉头颈外科石润杰团队在多科协作下,为误将假牙吞入食道的89岁周女士进行食道镜下异物取出术。目前,这位高龄老人从ICU转入普通病房,已脱离生命危险。

  食道镜下取异物并不罕见,经常有患者前来就诊。可像周女士这样,将整副的下口假牙吞入食道的却不多见。5月17日上午,在家人的陪同下,周女士来到上海九院急诊,耳鼻咽喉头颈外科陈斌医生在询问病史后了解到,周女士自2011年脑梗后,身体右侧偏瘫,入住了社区卫生服务中心,长期卧床。去年再次脑梗后,出现了失语。患者家属在三天前发现她下口假牙不见了,四处寻找不得见,CT检查后发现,遗失的假牙原来是被整个吞入了食道。家住宝山区的周女士年事已高,且患有糖尿病、高血压、多次脑梗,身体情况比较差,急诊前往多家医院未果后到九院就诊。

  鉴于患者的情况特殊,陈斌医生在电话里汇报了病情,耳鼻咽喉头颈外科石润杰主任医师决定立即收治入院。次日,患者出现了40度高烧,结合其既往病史,医生立即联系了麻醉科、内分泌科、心内科、呼吸内科、神经内科等科室专家进行了会诊。胸片和CT检查显示,假牙卡在了食道近主动脉弓处。假牙有尖锐处,加之有金属附着,如稍微不慎刺破动脉或者游移到肺部,后果将不堪设想。

  5月18日,在多科协作下,石润杰决定为周女士进行食道镜下异物取出术。经过充分的术前准备,在15分钟操作后,假牙被完整取出。麻醉科李静洁副主任介绍,该高龄患者手术前血压高达206/113mmHg,血糖16mmoL/L,心功能、肾功能不全且全身静脉状态不佳,麻醉风险很高。术前在B超引导下为其行深静脉穿刺置管术,并在术中实施动脉血压监测是确保麻醉顺利实施的关键。术后,患者被转入ICU进一步观察,目前体温正常,已脱离危险,转入普通病房。

  石润杰主任医师提醒家中有类似脑梗后失语,神志不清,年纪较大,反应迟缓,交流有困难的老人,佩戴活动假牙要慎重。家人要特别注意临睡前将老人的活动假牙取出,防止其误咽假牙。

注:请在转载文章内容时务必注明出处!   编辑:陈静

5
热点视频
阿拉微上海
上海新闻网官方微信
上海人、上海事。
专业媒体、靠谱新闻。
图片报道
本网站所刊载信息,不代表中新社和中新网观点。 刊用本网站稿件,务经书面授权。
未经授权禁止转载、摘编、复制及建立镜像,违者将依法追究法律责任。
常年法律顾问:上海金茂律师事务所